Q1. 您(被调查者)的性别:（单选，必答）
男
女
Q2. 您的年龄属于（单选，必答）
小于30周岁
30-40周岁
41-50周岁
51-60周岁
大于60周岁
Q3. 您(被调查者)的职业:（单选，必答）
企事业管理
务工人员
干部
个体经营者
暂无工作或退休
Q4. 您(被调查者)的文化程度:（单选，必答）
文盲、半文盲
小学
初中
高中、中专或技校
大专
6本科及以上
Q5. 您目前平均月收入（单选，必答）
500-1000元
1001-2000元
2001-3000元
3001-4000元
40001-5000元
5000元以上
Q6. 您(被调查者)的医疗保险状况(可多选但和不可同选)?（单选，必答）
居民保险
职工保险
商业保险
无任何保险
Q7. 治疗高血压病的费用对您(被调查者)而言?（单选，必答）
无法承受
勉强承受
可以承受
比较容易承受
Q8. 您(被调查者)是否因高血压病引起并发症加重了经济负担?（单选，必答）
是
否
Q9. 最近一年您是在哪里治疗的（可多选）？（多选，必答）
个体医生/社区门诊
乡镇卫生院
县医院
市及以上医院
Q10. 您(被调查者)目前采用的高血压病治疗方法有?（单选，必答）
饮食控制
药物治疗
运动疗法
使用保健品
其它
Q11. 您(被调查者)的医疗费用承担是怎样的?（单选，必答）
全自费
报销30%以下
报销30-50%
报销50-80%
报销80%以上
Q12. 您对目前的治疗效果满意吗?（单选，必答）
非常满意
满意
一般
不满意
十分不满
