Q1. 您的年龄（单选题）
Q2. 目前的情感状况？（单选题）
Q3. 您目前的工作年限（单选题）
Q4. 【单选】未来如果选择养老项目，您会考虑哪种类型?（单选题）
（1）CCRC（持续照料退休社区，是专门服务老年人的社区，可满足活力老人、自理、半自理、失能失智老人的全生命周期照护需求）;
（2）全龄康养社区（主要针对活力长者）;
（3）老年公寓（很多老人集中住在一起的公寓式项目）;
（4）护理院/疗养院（针对身体不好的长者）;
（5）其他
Q5. 【单选】对于从家到养老项目的通勤时间，您能接受的范围是?（单选题）
（1）半小时以内；
（2）0.5-1小时；
（3）1-2个小时；
（4）2小时以上
Q6. 【多选】入住养老项目时，您最关注哪些公共配置?（多选题）
（1）休闲花园;
（2）开放会客厅;
（3）多功能活动室;
（4）图书阅览室;
（5）电影放映厅;
（6）棋牌室;
（7）书画室;
（8）手工艺室;
（9）儿童区;
（10）烘焙间;
（11）祈祷室;
（12）禅修房;
（13）多种类餐厅；
（14）助浴区;
（15）康复区;
（16）公共起居厅;
（17）老年用品超市;
（18）公共盥洗室;
（19）临时陪护间;
（20）其他
Q7. 【多选】入住养老项目时，您最关注哪些医疗条件?（多选题）
（1）三甲综合医院;
（2）普通综合医院;
（3）专科医院;
（4）康复医院;
（5）护理院;
（6）紧急就医通道及三甲医院就医通道；
（7）医务室;
（8）中医理疗;
（9）药房;
（10）其他
Q8. 【多选】入住养老项目时，您最关注哪些生活配套?（多选题）
（1）健身房;
（2）生鲜超市;
（3）美容美发;
（4）银行网点;
（5）咖啡厅；
（6）其他
Q9. 【多选】入住养老项目时，您最关注哪些服务?（多选题）
（1）情感陪伴;
（2）日常保洁;
（3）养生保健;
（4）代买药品/健康管理;
（5）组织文化/娱乐活动;
（6）陪同外出;
（7）康复护理;
（8）洗澡/洗头等助浴服务;
（9）日间照料;
（10）夜间照料;
（11）配餐及膳食服务；
（12）其他
Q10. 【单选】您入住的情况符合下列哪些特征?（单选题）
（1）自己单人入住;
（2）与老伴同住一间;
（3）与老伴同住，分两个房间;
（4）自己一人携保姆入住;
（5）有一家人陪同入住
Q11. 【单选】入住养老项目时，您更倾向哪种房型?（照护型针对需要护理的长者，医护设施更完善；活力型针对自理长者，更倾向传统住宅风格）（单选题）
（1）照护型-单人间;
（2）照护型-双人间;
（3）照护型-套间;
（4）活力型-开间;
（5）活力型-一居室；
（6）活力型-两居室;
（7）活力型-三居室及以上
Q12. 【单选】入住养老机构时，您希望选择哪种途径实现或偏好哪种收费方式?（月费包含房间使用费、基础服务费等）（单选题）
（1）保单捆绑入住权（购买一定金额的保险获取相关权益，每月再缴纳月费）
（2）会员制（缴纳会员押金获取相关权益，每月再缴纳月费）
（3）纯月费制（缴纳押金做紧急备用金，每月缴纳月费）
（4）月费趸交（一次性缴纳3-5年的月费，享受一定折扣）
（5）购买使用权（买下一套养老住宅的使用权，可继承转让，每月再缴纳月费）
Q13. 【单选】如果您选择会员制，你最高能承受多少会员押金?（押金可以退还）（单选题）
（1）50万元以下;
（2）50-100万元;
（3）100-150万元;
（4）150-200万元;
（5）200-300万元;
（6）300万元以上
Q14. 【单选】如果选择月费制，您希望月费在什么水平?（单选题）
（1）6000元及以下;
（2）6000-8000;
（3）8000-10000;
（4）10000-12000;
（5）12000-15000;
（6）15000-20000;
（7）20000-25000;
（8）25000-30000;
（9）30000元以上
Q15. 【可多选】您目前的居住状态是?（多选题）
（1）和子女一起住;
（2）和老伴一起住;
（3）和父母一起住;
（4）空巢独居;
（5）已经入住养老项目;
（6）其他
Q16. 【单选】您目前的职业或者退休前的职业是?（单选题）
（1）企业单位中层及以上管理者;
（2）企业单位普通职工;
（3）事业单位中层及以上管理者;
（4）事业单位普通职工;
（5）政府/机关单位处级及以上;
（6）政府/机关单位处级以下;
（7）小型企业私营业主;
（8）自由职业者;
（9）军退人员;
（10）科教文卫系统；
（11）其他
Q17. 【单选】您未来养老金是自己出，还是子女出?（单选题）
（1）自己出;
（2）自己和子女各出一部分;
（3）完全子女承担;
（4）其他
Q18. 【单选】选择养老项目时，您通常是与谁一起决策？（单选题）
（1）自己决策；
（2）和老伴一起；
（3）和子女一起；
（4）和同事、朋友一起；
（5）其他
Q19. 【单选】您退休后的收入（例如退休金、闲置房屋出租、理财收益等），每月在什么范围?（单选题）
（1）1万/月及以下;
（2）1万-2万;
（3）2万-3万;
（4）3万-5万;
（5）5万-10万;
（6）10万/月及以上
Q20. 【单选】对居住面积（室内净面积）的要求是?（单选题）
（1）20㎡以下;
（2）20-30㎡;
（3）30-40㎡;
（4）40-50㎡;
（5）50-60㎡;
（6）60-80㎡;
（7）80-100㎡;
（8）100-120㎡;
（9）120㎡以上
